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Quis nostrud exerci tution ullam corper suscipit.
Dates:  
    
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Adresse:                                                                       Ville:   

Tél.:          

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Nom personne à prévenir en cas d'accident
Tel personne à prévenir en cas d'accident




Préciser votre point de départ, 

                 

 Le point de rendez-vous se fait boulevard Gambetta. (Métro à proximité) Face à la tour Mercure.
sur le parking Match
Détails :

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 TARIF DES SORTIES    : 20 € pour les membres  arm ou ffr  ;  25 € pour les autres
Chèque établi au nom de : A. R. M. TOURCOING
Les inscriptions sont fermes à réception du règlement et de ce document complété et signé

   Date :                      Signature précédée de la mention "lu et approuvé"


Renvoyer le tout à :  A.R.M 260 BD GAMBETTA 59200 TOURCOING 
  
Inscription sorties dominicales
A .R. M.  260 BOULEVARD GAMBETTA 59200 TOURCOING 03 20 26 19 93