Dates:
Nom: Prénoms: groupe/famille
Adresse: Ville:
Tél.:
E-mail : N° licence:
Nb de personnes au total:
Détails :
Nom: Prénom: N° licence:
Nom: Prénom: N° licence:
Nom: Prénom: N° licence:
Nom: Prénom: N° licence:
Date :
Compléter imprimer accompagner d'un chèque de:
30 € d'acompte pour week end
100 € d'acompte pour séjour été
(ne sera remboursé que sur présentation d'un certificat médical)
Renvoyer le tout à : A.R.M 260 BD GAMBETTA 59200 TOURCOING
